Krampfadern

Krampfadern- Dies ist eine Pathologie, die die Gefäße der unteren Extremitäten betrifft und bei einem ungünstigen Krankheitsverlauf verschiedene Komplikationen möglich sind. Dies können relativ harmlose Symptome sein, wie Müdigkeit, Schmerzen und Schwellungen der Beine, oder so schwerwiegende Folgen wie Thrombosen und trophische Geschwüre erreichen.

Laut WHO tritt die Diagnose Krampfadern der unteren Extremitäten bei fast jedem 4-5 Erwachsenen auf. Derzeit gilt es immer noch als eine der häufigsten Pathologien auf dem Planeten. In den letzten Jahren hat sich das Kontingent von Patienten mit dieser Pathologie deutlich verjüngt - mehr als 80% der Fälle passen in das Alter von 30 bis 50 Jahren und treten sogar bei Jugendlichen auf.

Ursachen von Krampfadern

Frauen sind in erster Linie gefährdet, Krampfadern zu entwickeln. Dies liegt an mehreren physiologischen Merkmalen des weiblichen Körpers auf einmal:

• Das sind zunächst einmal hormonelle Veränderungen, die in unterschiedlichen Lebensabschnitten auftreten und zu einer Schwächung des Venennetzes und der Blutgefäße führen. Dies geschieht während der Schwangerschaft, während der Geburt, in den Wechseljahren. Beispielsweise steigt das Blutvolumen während der Schwangerschaft um bis zu 30 % an, und die wachsende Gebärmutter komprimiert die Gefäße des kleinen Beckens, was einen normalen venösen Abfluss erschwert. Nach der Geburt normalisiert sich die Situation nur teilweise, da Veränderungen in der Struktur der tiefen Venen bestehen bleiben. Daher diese traurige Statistik: Nach der ersten Geburt ist jede dritte oder vierte Frau mit Manifestationen von Krampfadern konfrontiert. Nach dem zweiten - schon jede Sekunde.
• Außerdem entstehen Krampfadern aufgrund einer genetischen Veranlagung. Das heißt, wenn Verwandte der weiblichen Linie Probleme mit Blutgefäßen hatten, wird sich diese Krankheit früher oder später unter dem Einfluss negativer Faktoren manifestieren. Aber auch wenn eine Veranlagung zu dieser Erkrankung besteht, bedeutet dies nicht, dass Sie wirklich Krampfadern haben werden. Die Genetik kann funktionieren oder nicht, aber Sie werden immer einem Risiko ausgesetzt sein.
• Oft entstehen Krampfadern auch unter dem Einfluss äußerer Faktoren aufgrund der Besonderheiten des Alltags. Langfristige Sitz- und Steharbeit, ständige Belastungen durch Gewichtheben, Übergewicht, ungesunde Ernährung und eine sitzende Lebensweise führen ebenfalls zu ihrer Entstehung.

Obwohl Frauen laut Statistik häufiger an Gefäßproblemen leiden, kann auch die männliche Hälfte Krampfadern bekommen. Übergewicht, eine sitzende Lebensweise und Kraftbelastungen durch regelmäßiges Gewichtheben können zu Pathologien führen.

Stadien von Krampfadern

Es gibt eine Klassifikation von Krankheiten, nach der es mehrere Stadien von Krampfadern gibt: von null bis zu den schwersten. Auf dem Nullniveau gibt es noch keine äußeren Anzeichen der Krankheit, aber die Person verspürt ein Schweregefühl, am Ende des Tages tritt eine leichte Schwellung auf. Daher bezeichnen viele Krampfadern als unangenehmen Schönheitsfehler.

Tatsächlich werden Krampfadern als eine Gruppe schwerwiegender kardiovaskulärer Pathologien eingestuft, die in Zukunft zur Entwicklung schwerer Komplikationen führen und die Vitalaktivität einschränken werden.

Herkömmlicherweise werden die Symptome von Krampfadern in mehrere Stadien unterteilt, die die Vernachlässigung der Pathologie zeigen:

1. Zuerst treten Beschwerden auf - ständige Schmerzen und "Schwere" der Beine, Schwellung der Füße und Knöchel am Ende des Tages und Nachtkrämpfe in den Beinen. Oft sind am Ende des Tages Abdrücke von Socken und Schuhen auf der Haut sichtbar. Gleichzeitig wird das Venenmuster auf der Haut deutlicher und an manchen Stellen treten Besenreiser auf. Manchmal bleiben die Beine im Aussehen gleich, aber die unangenehmen Symptome schreiten jeden Tag fort.
2. Im zweiten Stadium nehmen die Venen bereits das für Krampfadern charakteristische Aussehen an - sie beginnen über die Haut hinauszuragen und bilden ganze Büschel und Knötchen. Mit fortschreitendem Verlauf "wölben" sie sich immer mehr nach außen und nehmen eine bläulich-schwarze Farbe an.
3. Im dritten Stadium verschlechtert sich der Gewebetrophismus. Trockenheit und Blässe der Haut der Beine kommen zu der ständigen Schwellung und Schwere in den Beinen hinzu, Krämpfe treten bereits nicht nur nachts, sondern auch tagsüber auf. Manchmal treten im betroffenen Bereich Hautausschlag und Juckreiz auf.
4. Im letzten Stadium kommen zu allen oben genannten Symptomen von Krampfadern entzündliche Prozesse der Haut und der Blutgefäße hinzu. An Stellen, an denen sich eine große Anzahl praller Venen ansammelt, treten nicht heilende trophische Geschwüre auf. Außerdem ist es möglich, eine Thrombophlebitis oder eine Sekundärinfektion anzuhängen.

Wenn der Patient keine Maßnahmen ergreift, wird die Krankheit fortschreiten. Und wenn es im Anfangsstadium noch gelingt, unangenehmen Symptomen und der Entstehung von Krampfadern vorzubeugen, dann kann im späteren Stadium eine ernsthafte chirurgische Behandlung erforderlich sein.

Was sind die Behandlungen für Krampfadern?

Ärzte suchen seit langem nach Möglichkeiten, Krampfadern loszuwerden. Im Laufe der Zeit wurde festgestellt, dass die Blutzirkulation in den Gliedmaßen in einem normalen Zustand bleiben würde, wenn die erweiterten Venen entfernt würden. Dies liegt daran, dass während der Erkrankung vor allem Gefäße betroffen sind, die nicht von Muskeln umgeben sind und sich an der Körperoberfläche befinden. Daher werden trophische Funktionen, wenn sie vom Kreislaufsystem „getrennt" sind, von einem Netzwerk von Gefäßen ausgeführt, die sich in der tiefen Schicht der Beine und Oberschenkel befinden.

Darüber hinaus wurden im 20. Jahrhundert eine Reihe von Medikamenten entwickelt, die die Entwicklung der Krankheit hemmen. Daher werden derzeit zwei Arten der Behandlung verwendet - konservativ und chirurgisch. In einigen Fällen werden sie kombiniert. Daher hängt das endgültige Behandlungsprogramm von den individuellen Merkmalen des Patienten und der Vernachlässigung ab.

Was ist die konservative Behandlungsmethode?

Es sollte verstanden werden, dass es beim Auftreten von Krampfadern nicht mehr möglich ist, sich vollständig von dieser Krankheit zu erholen.

Der pathologische Prozess kann nicht rückgängig gemacht werden und strukturelle Veränderungen in den Gefäßen werden nicht in ihren ursprünglichen Zustand zurückkehren, aber es besteht die Möglichkeit, sein Fortschreiten deutlich zu verlangsamen und unangenehme Symptome teilweise zu beseitigen.

Daher ist eine konservative Technik im Anfangsstadium der Erkrankung angezeigt, wenn kein chirurgischer Eingriff erforderlich ist oder Kontraindikationen für die Operation bestehen. Dafür wird folgendes vergeben:

• Einnahme von Medikamenten, den sogenannten Phleboprotektoren. Präparate zur oralen Verabreichung bekämpfen in erster Linie die Ursachen des Auftretens - sie erhöhen den Tonus des Venennetzes, verbessern den Blutfluss im Gewebe, stellen die Klappenfunktion wieder her und stoppen Entzündungsprozesse. Gleichzeitig werden zusammen mit Venotonika Medikamente verschrieben, die die Blutviskosität verringern und Blutgerinnseln vorbeugen.
• Neben der internen Einnahme von Tabletten werden Salben und Gele von Venotonika verschrieben. Sie zielen darauf ab, unangenehme Symptome in den Beinen zu lindern - Schweregefühl, Schmerzen und Schwellungen. In der Regel kombinieren solche Medikamente eine kühlende, entzündungshemmende und analgetische Wirkung.
• Die Essenz der Kompressionstherapie reduziert sich auf das ständige Tragen von Kompressionsstrümpfen (Strümpfen) und elastischen Bandagen. In diesem Fall übernimmt das Material die Muskelfunktion. Es komprimiert die Gefäße, wodurch sich der Blutfluss in vertikaler Richtung normalisiert und zum Herzen gelangt. Durch die ständige Anwendung von Kompressionsprodukten verbessert sich das Wohlbefinden der Patienten deutlich. Darüber hinaus wird es unbedingt nach chirurgischen Eingriffen für schwangere Frauen mit Krampfadern verschrieben.
• Wenn trophische Geschwüre in den letzten Stadien von Krampfadern auftreten, werden lokale Maßnahmen angewendet. Dazu gehören Verbände, systemische Anwendung von Antibiotika, Antihistaminika und entzündungshemmenden Medikamenten.

Nur ein erfahrener Phlebologe kann ein Schema für die konservative Behandlung auswählen, einschließlich Kompressionsunterwäsche. Hierbei ist nicht nur der Krankheitsverlauf zu berücksichtigen, sondern auch das Vorhandensein individueller Kontraindikationen, der Zustand des Patienten.

Behandlung mit chirurgischen Methoden

Da deformierte Gefäße mit beschädigten Klappen nicht mehr wiederhergestellt werden können, verwenden Phlebologen verschiedene Operationstechniken, um sie zu entfernen. Es geht darum, die deformierte Vene vom allgemeinen Kreislaufsystem "abzuschalten" und zu entfernen. Dies kann auf verschiedene Weise erreicht werden:

1. Die klassische Methode der chirurgischen Behandlung ist die Phlebektomie. Es wird chirurgisch entfernt, bandagiert und aus dem Körper entfernt. Eine solche Operation findet unter Vollnarkose für 1-2 Stunden statt, wobei bis zu 5 mm große Narben an den Beinen zurückbleiben. Bei koronarer Herzkrankheit, im Alter, bei schweren Infektionskrankheiten und in der zweiten Schwangerschaftshälfte kann ein solcher Eingriff aufgrund des Traumas nicht durchgeführt werden.
2. Eine schonendere Methode zur Entfernung von Krampfadern ist die Laserkoagulation erweiterter Venen. In diesem Fall gibt es eine Beeinflussung von innen: Eine Elektrode mit Laserstrahlung wird darin eingeführt. Unter einem solchen Einfluss erhitzen sich die Gefäßwände und kleben zusammen, wodurch der Blutfluss gestoppt wird, und mit der Zeit schrumpft es und löst sich vollständig auf.
3. Eine weitere wenig traumatische Methode ist die Sklerotherapie. Ein spezielles Verödungsmittel, das einem Mikroschaum ähnelt, wird in die Problemvene injiziert. Unter seinem Einfluss wird es versiegelt und allmählich überwuchert. Dieses Verfahren ist ziemlich schnell und völlig atraumatisch, da es etwa 20 Minuten dauert und keine Anästhesie erforderlich ist.
4. Je nach Lasertyp wird eine Radiofrequenzkoagulation durchgeführt. Nur statt der Laserbelichtung wird eine andere Art von Energie verwendet. Der Vorteil ist, dass es auch in fortgeschrittenen Fällen durchgeführt wird, wenn bereits trophische Geschwüre aufgetreten sind und andere Hautläsionen vorliegen.

Vorbeugende Maßnahmen zur Bekämpfung der Krankheit

Mit Hilfe von Operationen und medikamentöser Behandlung werden gute Ergebnisse erzielt, aber wenn Sie zu Ihrem normalen Lebensstil und mangelnder Prävention zurückkehren, kehrt die Krankheit in den gleichen Zustand zurück. Daher sollte man sowohl bei den ersten Symptomen von Krampfadern als auch in schweren Fällen vorbeugende Maßnahmen nicht vergessen, da sie das Fortschreiten der Krankheit stoppen:

• Achten Sie auf Ihr Gewicht und versuchen Sie, es normal zu halten. Denn mit Übergewicht steigt die Belastung der Beine und damit der Gefäße. Daher ist es wichtig, die Ernährung auszugleichen, gesünder zu essen und schlechte Gewohnheiten aufzugeben.
• Vergessen Sie die körperliche Aktivität nicht: Je mehr Bewegungen Sie tagsüber machen, desto öfter „pumpen" Sie Blut durch die Venen und trainieren die Gefäße. Machen Sie daher bei Bewegungsmangel Pausen mit Mini-Übungen, schlagen Sie die Beine nicht übereinander, gehen Sie die Treppe hinauf und fügen Sie Ihrem Programm geeignete Workouts hinzu (Yoga, Trainingsgeräte, Nordic Walking, Bewegungstherapie, Schwimmen, Skifahren). Gleichzeitig lohnt es sich, die Ausübung dieser Sportarten auszuschließen, bei denen die Beine stark belastet werden.
• Gehen Sie kritisch mit der Wahl von Schuhen und Kleidung für den Alltag um. Die Kleidung sollte die Bewegung nicht einschränken und der beabsichtigten Aktivität vollständig entsprechen. Vermeiden Sie nach Möglichkeit Schuhe mit hohen Absätzen und flachen Sohlen oder halten Sie sie auf ein Minimum, z. B. zu besonderen Anlässen.
• Versuchen Sie, Ihre Füße am Ende des Tages zu begießen - wechseln Sie warmes und kaltes Wasser ab, ändern Sie die Druckstärke. Führen Sie außerdem eine Selbstmassage durch, um den Muskeltonus zu verbessern. Gleichzeitig sollten „heiße" Verfahren ausgeschlossen oder minimiert werden - dies gilt für das Nehmen von heißen Bädern, den Besuch eines Bades, die Verwendung von heißem Wachs zur Enthaarung usw.
• Besorgen Sie sich Kompressionsstrümpfe bei einem Spezialisten. Sie sollten solche Produkte nicht selbst kaufen, da der Arzt den geeigneten Kompressionsgrad unter Berücksichtigung des aktuellen Zustands des Venennetzes auswählt und ein Rezept dafür ausstellt. Verwenden Sie solche Strickwaren häufiger in Kombination mit anderen vorbeugenden Maßnahmen. Gleichzeitig ist es wichtig, Qualitätsprodukte von vertrauenswürdigen medizinischen Marken zu kaufen, die die richtige Wirkung haben.
• Vor der Einnahme von Hormonpräparaten, insbesondere bei Frauen in Zeiten der Körperumstrukturierung, ist es notwendig, zusätzlich einen Phlebologen zu konsultieren.

Wenn Sie irgendwelche Symptome der Krankheit bemerken, ist es sehr wichtig, qualifizierte Hilfe zu suchen. Wenn Sie nicht ständig Schmerzen und Schweregefühl in Ihren Beinen ertragen, Ihre Beine „verstecken", auf schöne Kleidung verzichten, mit Krampfadern fertig werden und Ihre Gesundheit erhalten möchten, reicht es aus, einen Arzt aufzusuchen und sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen.

Es beinhaltet ein Gespräch mit einem Gefäßchirurgen, visuelle Untersuchung, Anamnese, Untersuchung des Zustands von Venen und Arterien mit einem modernen diagnostischen Verfahren (Duplex-Scanning). Basierend auf den gewonnenen Daten wird eine Diagnose gestellt und ein umfassendes Behandlungsprogramm entwickelt.

Das Arsenal der Kliniken umfasst alle fortschrittlichen Methoden zur Beseitigung von Krampfadern - von der ambulanten Sklerotherapie über die Laserkorrektur bis hin zu komplexen chirurgischen Eingriffen. Nach Durchführung von Eingriffen geben Gefäßchirurgen jedem Patienten Empfehlungen unter Berücksichtigung individueller Merkmale, bei deren Befolgung eine dauerhafte Wirkung gewährleistet ist. Wenn Sie die vorgeschlagenen Regeln nicht befolgen, wird die Krankheit wieder fortschreiten.

Wenn Sie also die ersten alarmierenden Symptome und ständige Beschwerden in den Beinen haben und diese Krankheit seit mehr als einem Jahr erfolglos bekämpfen, melden Sie sich für eine Beratung bei einem Spezialisten an. Die Kliniken beschäftigen erfahrene Ärzte, die unter Berücksichtigung der aktuellen Situation das passende Programm auswählen.